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多發(fā)實(shí)性肺結(jié)節(jié)怎么辦

患者:女,25歲

病情描述:
多發(fā)實(shí)性肺結(jié)節(jié)怎么辦
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

多發(fā)實(shí)性肺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預(yù)。通常由肺部感染、肺結(jié)核、良性腫瘤、肺癌等原因引起。

1、定期隨訪

5毫米以下的穩(wěn)定結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月復(fù)查CT,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。生理性鈣化結(jié)節(jié)無須特殊處理。

2、抗感染治療

炎性結(jié)節(jié)可能與肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽伴低熱??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、手術(shù)切除

快速增大的結(jié)節(jié)需考慮胸腔鏡下肺段切除或楔形切除??赡芘c肺腺癌、肉芽腫性疾病相關(guān),常伴隨痰中帶血、胸痛等癥狀。

4、靶向治療

確診惡性腫瘤可選用吉非替尼片、克唑替尼膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物。需結(jié)合基因檢測結(jié)果制定方案。

日常需戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛應(yīng)及時(shí)就診胸外科。

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