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耳鳴晚上重白天輕是怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
耳鳴晚上重白天輕是怎么回事
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

耳鳴晚上重白天輕可能由噪音暴露、精神壓力、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)減少噪音、放松心情、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、噪音暴露

長(zhǎng)期接觸噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，夜間環(huán)境安靜時(shí)耳鳴感知更明顯。建議避免戴耳機(jī)入睡，白天可適當(dāng)使用白噪音掩蔽。

2、精神壓力

焦慮抑郁會(huì)加重耳鳴主觀感受，夜間獨(dú)處時(shí)癥狀易被放大?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解緊張情緒，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。

3、中耳炎

可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為耳悶脹感伴聽(tīng)力下降?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、梅尼埃病

因內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致波動(dòng)性耳鳴，常伴隨眩暈發(fā)作?？赡芘c免疫異常、離子失衡有關(guān)，可使用倍他司汀、利尿劑，頑固病例需鼓室注射治療。

日常限制咖啡因攝入，睡前用40℃溫水熱敷耳周，避免過(guò)度清潔耳道。若耳鳴持續(xù)加重或出現(xiàn)聽(tīng)力驟降，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

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