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肝癌化療之后要注意什么

患者：男，26歲

病情描述:
肝癌化療之后要注意什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌化療后需注意骨髓抑制防護(hù)、肝功能監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持及感染預(yù)防四個(gè)方面，通過(guò)規(guī)范化管理降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、骨髓抑制防護(hù)

化療易導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，需每周復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子、促血小板生成素等藥物。

2、肝功能監(jiān)測(cè)

化療藥物可能加重肝損傷，應(yīng)每2周檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素。若出現(xiàn)黃疸或腹水需調(diào)整治療方案，可配合護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

建議少量多餐，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.5g/kg體重。優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

4、感染預(yù)防

避免去人群密集場(chǎng)所，定期消毒居住環(huán)境。出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等感染癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，可預(yù)防性使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

化療期間保持適度活動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)食生冷食物，所有藥物使用均需經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估。

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