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宮外孕手術(shù)需要切除輸卵管嗎

患者:女,50歲

病情描述:
宮外孕手術(shù)需要切除輸卵管嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕手術(shù)是否切除輸卵管需根據(jù)病情決定,主要處理方式有保留輸卵管手術(shù)、輸卵管切除術(shù)、藥物治療、緊急手術(shù)干預。

1、保留手術(shù):

早期宮外孕未破裂時可行輸卵管開窗術(shù),清除妊娠組織并縫合輸卵管,適用于有生育需求且對側(cè)輸卵管異常者。

2、切除手術(shù):

輸卵管嚴重破裂或重復宮外孕時需切除患側(cè)輸卵管,可降低再次宮外孕概率,術(shù)后可通過監(jiān)測排卵實現(xiàn)自然受孕。

3、藥物治療:

甲氨蝶呤適用于血HCG水平較低、輸卵管未破裂的穩(wěn)定性宮外孕,需配合超聲監(jiān)測妊娠包塊變化及激素水平。

4、緊急手術(shù):

腹腔大出血等急癥需立即手術(shù)止血,術(shù)中根據(jù)輸卵管損傷程度決定是否切除,術(shù)后需補充鐵劑糾正貧血。

術(shù)后建議定期復查血HCG至正常范圍,三個月內(nèi)采取避孕措施,備孕前建議進行輸卵管造影評估。

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