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高血壓危象首選藥是啥

患者:女,29歲

病情描述:
高血壓危象首選藥是啥
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

高血壓危象的首選藥物主要有硝普鈉、烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)患者具體情況選擇靜脈用藥。

1、硝普鈉:

硝普鈉為強效血管擴張劑,通過直接松弛動脈和靜脈平滑肌快速降壓,適用于多數(shù)高血壓危象,使用時需避光靜脈泵入并監(jiān)測氰化物毒性。

2、烏拉地爾:

烏拉地爾具有中樞和外周雙重降壓機制,可選擇性阻斷α1受體并激活5-HT1A受體,尤其適用于合并急性心衰或主動脈夾層的高血壓危象患者。

3、尼卡地平:

尼卡地平是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,能顯著擴張冠狀動脈腦血管,特別適合合并腦卒中或冠心病的高血壓危象,需注意反射性心動過速副作用。

4、拉貝洛爾:

拉貝洛爾作為α/β受體阻滯劑,降壓同時不影響腦腎血流,適用于妊娠高血壓危象及圍術期高血壓急癥,禁用于嚴重心動過緩或哮喘患者。

高血壓危象屬于急重癥,患者應立即就醫(yī),所有靜脈降壓藥物均需在重癥監(jiān)護下使用,同時需排查靶器官損害并進行針對性治療。

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