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關(guān)節(jié)游走性疼痛是因為什么

患者:女,47歲

病情描述:
關(guān)節(jié)游走性疼痛是因為什么
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

關(guān)節(jié)游走性疼痛可能由風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、纖維肌痛綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起,癥狀排序為關(guān)節(jié)晨僵→多關(guān)節(jié)交替腫痛→活動受限→關(guān)節(jié)畸形。

1、免疫異常:

自身免疫反應(yīng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥,常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑。

2、代謝紊亂:

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)生于足部關(guān)節(jié)且疼痛劇烈,需控制嘌呤飲食并配合非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等降尿酸藥物。

3、感染因素:

腸道或泌尿系統(tǒng)感染后引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,伴隨發(fā)熱和肌腱端炎,需針對原發(fā)感染使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、中樞敏化:

纖維肌痛綜合征患者存在痛覺過敏,表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛伴疲勞感,建議通過認(rèn)知行為療法及普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等藥物改善癥狀。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累,適量補充維生素D和鈣質(zhì),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診。

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