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兒童咳嗽變異性哮喘能痊愈嗎

患者:女,27歲

病情描述:
兒童咳嗽變異性哮喘能痊愈嗎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

兒童咳嗽變異性哮喘多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以臨床控制,部分患兒隨年齡增長可能痊愈。預(yù)后主要與病程長短、治療規(guī)范性、過敏原控制、免疫調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

1、病程影響

早期診斷干預(yù)的患兒痊愈概率較高,病程超過3年可能增加氣道重塑風險。建議家長在首次出現(xiàn)慢性咳嗽時及時排查。

2、治療規(guī)范

需持續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等控制氣道炎癥,配合孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑,家長須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

3、環(huán)境控制

塵螨、寵物皮屑等過敏原持續(xù)暴露會加重病情。家長需定期清洗床品,使用防螨罩,必要時進行過敏原檢測。

4、免疫發(fā)育

約60%患兒青春期后癥狀自行緩解,可能與Th1/Th2免疫平衡改善有關(guān)。但部分患兒可能發(fā)展為典型哮喘,需定期隨訪肺功能。

建議家長記錄咳嗽日記監(jiān)測癥狀變化,避免冷空氣刺激,保證維生素D攝入,每年接種流感疫苗以降低呼吸道感染誘發(fā)風險。

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