肝功能十三項(xiàng)主要是查什么
患者：男，57歲
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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實(shí)際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點(diǎn)。經(jīng)過一天晚上的進(jìn)食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點(diǎn)以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個(gè)時(shí)候它存留或者濃縮的時(shí)間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實(shí)際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語音時(shí)長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
膽囊腫多大cm需要手術(shù)
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時(shí)藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。如果是膽管囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極手術(shù)治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴(yán)重后果。術(shù)后還應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理，促進(jìn)病情恢復(fù)。
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膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實(shí)際上往往沒有癥狀。因?yàn)檎嬲哪懩蚁⑷鈷煸谀懩冶谏希蛘哒f膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個(gè)息肉樣病變，一個(gè)中等強(qiáng)度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個(gè)一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實(shí)際上是一個(gè)膽固醇結(jié)晶。這個(gè)不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點(diǎn)的人，可以觀察就行。語音時(shí)長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石手術(shù)后不能吃什么
做完膽結(jié)石手術(shù)的病人平時(shí)一定要注意飲食規(guī)律和保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。術(shù)后應(yīng)該以清淡的飲食為主，但是也要注意葷素搭配，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。膽結(jié)石患者手術(shù)后要忌大吃大喝，忌營養(yǎng)過盛等，每日每餐不應(yīng)該吃的過飽，應(yīng)該控制一個(gè)比較好的體重。
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肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。 肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個(gè)或者多個(gè)腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨(dú)立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實(shí)際上，當(dāng)在做射頻的時(shí)候，這個(gè)腫瘤長的不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時(shí)候是個(gè)亞臨床病灶，就是影像學(xué)看不見，這個(gè)是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復(fù)發(fā)。實(shí)際上也就是說有三個(gè)概念，一個(gè)是復(fù)發(fā)，一個(gè)是轉(zhuǎn)移，還有一個(gè)是并行性的腫瘤。這三個(gè)概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。語音時(shí)長 01:4755373次收聽 2018-09-07 -
膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時(shí)間后會逐漸改善。 事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石可以完全自愈嗎
膽結(jié)石可以完全自愈嗎?在生活中看病就得花錢，患有膽結(jié)石疾病，很多的患者希望疾病能自愈，這樣就可以省下一大筆錢，還能少受罪，那么今天我們一起來了解一下，膽結(jié)石可以完全自愈嗎：
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膽道鏡檢查后注意事項(xiàng)
膽道鏡檢查后需注意觀察癥狀、調(diào)整飲食、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。膽道鏡檢查是診斷和治療膽道疾病的重要手段，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個(gè)級別，一個(gè)加號是一級，二級是2-3個(gè)加號，三級是4個(gè)加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語音時(shí)長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石的典型癥狀有哪些
如今，已經(jīng)有很多人了解到了膽結(jié)石這種疾病對患者身體的危害性了，所以，有效的預(yù)防這種疾病的發(fā)生才是最重要的，膽結(jié)石發(fā)病時(shí)的癥狀是比較典型的，那么下面，我們來了解一下膽結(jié)石的典型癥狀有哪些。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號
4個(gè)最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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毛冬青的效果有哪些
毛冬青具有清熱解毒、活血通絡(luò)、消腫止痛等效果，主要用于治療咽喉腫痛、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥狀。毛冬青的主要作用包括改善微循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛、抑制血小板聚集、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫功能等。1、改善微循環(huán)毛冬青中的黃酮類成分能擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，對缺血性心腦血管疾病939次瀏覽
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丁香的作用與功效禁忌癥是什么
丁香具有溫中降逆、散寒止痛、溫腎助陽等功效，主要用于胃寒嘔吐、呃逆、脘腹冷痛、腎虛陽痿等癥。禁忌癥包括陰虛內(nèi)熱者禁用、孕婦慎用、過敏體質(zhì)者慎用等。丁香主要含有丁香酚、乙酰丁香酚等成分，其藥理作用包括抗菌、抗炎、促進(jìn)消化等。1、溫中降逆丁香性溫味辛，歸脾、胃、腎1154次瀏覽
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白花菜的效果有哪些
白花菜具有抗氧化、促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力、輔助降血壓、改善皮膚健康等效果。白花菜含有豐富的維生素C、膳食纖維、鉀元素及硫代葡萄糖苷等活性成分，可通過多種途徑對人體健康產(chǎn)生積極影響。1、抗氧化白花菜中的維生素C和硫代葡萄糖苷具有較強(qiáng)抗氧化作用，能中和體內(nèi)自由基，減1293次瀏覽
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小薊的效果有哪些
小薊具有涼血止血、散瘀消腫的功效，主要用于治療血熱出血、外傷腫痛等癥狀。小薊的功效主要有止血、抗炎、抗菌、利尿、保肝等作用。1、止血小薊含有黃酮類、有機(jī)酸等活性成分，能縮短凝血時(shí)間，促進(jìn)血小板聚集，對咯血、衄血、尿血等血熱出血癥狀有顯著效果。臨床常與白茅根、側(cè)771次瀏覽
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枸杞檸檬泡水喝的功效是什么
枸杞檸檬泡水喝具有補(bǔ)充營養(yǎng)、促進(jìn)消化、改善疲勞等功效。枸杞富含枸杞多糖、胡蘿卜素、維生素A等成分，檸檬含有豐富的維生素C、檸檬酸等物質(zhì)，兩者搭配泡水飲用有助于增強(qiáng)免疫力、抗氧化、緩解口干。1、補(bǔ)充營養(yǎng)枸杞中的枸杞多糖能調(diào)節(jié)免疫功能，胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A幫助920次瀏覽
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