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得了梅毒需要治療嗎

患者：女，64歲

病情描述:
得了梅毒需要治療嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒必須接受規(guī)范治療，未經(jīng)治療的梅毒可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，治療方式包括青霉素注射、多西環(huán)素口服等藥物干預(yù)。

1、早期治療

一期、二期梅毒通過青霉素肌注可完全治愈，芐星青霉素為首選藥物，過敏者可改用多西環(huán)素或四環(huán)素，治療期間需定期復(fù)查血清滴度。

2、晚期干預(yù)

三期梅毒及神經(jīng)梅毒需大劑量青霉素靜脈輸液，可能配合潑尼松預(yù)防赫氏反應(yīng)，晚期病變雖不可逆但能阻止病情進(jìn)展。

3、伴侶管理

所有性伴侶需同步篩查治療，最近3個(gè)月內(nèi)的接觸者無論檢測(cè)結(jié)果均應(yīng)預(yù)防性用藥，避免重復(fù)感染。

4、隨訪監(jiān)測(cè)

治療后第1年每3個(gè)月復(fù)查RPR/TPPA，第2年起每半年檢測(cè)直至血清固定，神經(jīng)梅毒需定期腦脊液檢查。

治療期間禁止性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性，保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，接觸過的衣物需高溫消毒。

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