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單側(cè)精索靜脈曲張影響生育嗎

患者:男,61歲

病情描述:
單側(cè)精索靜脈曲張影響生育嗎
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

單側(cè)精索靜脈曲張可能對生育產(chǎn)生一定影響。精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、代謝廢物堆積,進(jìn)而影響精子質(zhì)量和數(shù)量,但并非所有患者都會出現(xiàn)生育障礙。

1、溫度影響

精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,可能抑制精子生成。建議避免久坐、穿寬松內(nèi)褲,必要時可遵醫(yī)囑使用邁之靈、地奧司明等改善靜脈回流藥物。

2、代謝異常

靜脈血液淤積導(dǎo)致睪丸內(nèi)代謝廢物堆積,可能損害生精功能。可進(jìn)行陰囊托高護(hù)理,嚴(yán)重者可考慮使用七葉皂苷鈉等靜脈活性藥物。

3、激素紊亂

長期靜脈曲張可能干擾睪丸內(nèi)分泌功能,影響精子成熟。需檢查性激素水平,必要時使用十一酸睪酮等激素調(diào)節(jié)藥物。

4、氧化應(yīng)激

局部缺氧狀態(tài)可能增加氧化應(yīng)激反應(yīng),損傷精子DNA。可補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,重度患者可能需要顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

建議備孕男性定期進(jìn)行精液檢查,保持適度運(yùn)動,避免高溫環(huán)境,若精液參數(shù)異常應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。

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