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大便帶血有黏液無(wú)疼痛怎么回事

患者:女,65歲

病情描述:
大便帶血有黏液無(wú)疼痛怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大便帶血有黏液無(wú)疼痛可能由痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。

1、痔瘡

內(nèi)痔出血常見無(wú)痛性便血,血液鮮紅且與糞便分離,可能伴隨肛門墜脹感。治療可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、腸息肉

結(jié)腸息肉表面糜爛可能導(dǎo)致黏液血便,通常無(wú)腹痛。息肉可能與長(zhǎng)期高脂飲食、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性炎癥常導(dǎo)致黏液膿血便,可能伴里急后重。發(fā)病與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)??蛇x用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。

4、結(jié)直腸癌

左半結(jié)腸癌易出現(xiàn)暗紅色血便與黏液,早期多無(wú)疼痛。腫瘤生長(zhǎng)可能引起腸腔狹窄、貧血等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除和放化療。

建議記錄排便頻率和血便特征,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查以明確病因。

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