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吃阿立哌唑片的副作用

患者：女，56歲

病情描述:
吃阿立哌唑片的副作用

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

阿立哌唑片常見(jiàn)副作用包括錐體外系反應(yīng)、嗜睡、體重增加、代謝異常等，通常與藥物對(duì)多巴胺受體的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。

1、錐體外系反應(yīng)

可能出現(xiàn)肌張力障礙、震顫等運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，與藥物阻斷多巴胺D2受體有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用苯海索片、鹽酸苯海索注射液或金剛烷胺片緩解癥狀。

2、嗜睡乏力

中樞鎮(zhèn)靜作用導(dǎo)致日間困倦，建議調(diào)整服藥時(shí)間為晚間。嚴(yán)重時(shí)可考慮更換為齊拉西酮片或魯拉西酮片等鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物。

3、體重增加

藥物影響下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞，可能伴隨血糖升高。需監(jiān)測(cè)體重及代謝指標(biāo)，必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍片或更換為氨磺必利片。

4、代謝異常

可能引發(fā)高血糖、高脂血癥等代謝綜合征表現(xiàn)，與5-HT1A受體激動(dòng)作用相關(guān)。建議定期檢測(cè)血糖血脂，可配合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行干預(yù)。

服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重靜坐不能或高熱等罕見(jiàn)不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕藥物副作用。

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