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腸癌臨終前有哪些癥狀

患者:男,59歲

病情描述:
腸癌臨終前有哪些癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腸癌臨終前癥狀主要包括惡病質(zhì)、劇烈疼痛、腸梗阻癥狀及多器官衰竭。癥狀按進(jìn)展期至終末期排列,表現(xiàn)為體重驟降、無法緩解的腹部絞痛、排便排氣停止及意識(shí)模糊等。

1. 惡病質(zhì)

晚期癌細(xì)胞大量消耗能量,導(dǎo)致極度消瘦、肌肉萎縮。需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持緩解消耗,可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、糖皮質(zhì)激素或沙利度胺改善食欲。

2. 劇烈疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或腹膜引發(fā)持續(xù)性絞痛,常需阿片類藥物如嗎啡、芬太尼透皮貼聯(lián)合加巴噴丁鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)采用神經(jīng)阻滯術(shù)。

3. 腸梗阻

腫瘤完全堵塞腸腔導(dǎo)致嘔吐、腹脹,胃腸減壓無效者需放置腸道支架或造瘺,可短期使用奧曲肽減少消化液分泌。

4. 器官衰竭

肝轉(zhuǎn)移引發(fā)黃疸,肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致呼吸困難,最終出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等全身衰竭表現(xiàn),需對(duì)癥吸氧、利尿等姑息治療。

臨終階段以減輕痛苦為目標(biāo),家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行疼痛管理和心理安撫,必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)支持。

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