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病毒性腦膜炎怎么檢查

患者：男，58歲

病情描述:
病毒性腦膜炎怎么檢查
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

病毒性腦膜炎可通過(guò)腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方式確診。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流感病毒等病原體感染引起。

1、腦脊液檢查：

通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，觀察其外觀、壓力及生化指標(biāo)。典型表現(xiàn)為腦脊液壓力輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，糖和氯化物正常，蛋白輕度升高。

2、血液檢查：

血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高，C反應(yīng)蛋白和血沉可能升高。血清學(xué)檢查可檢測(cè)特定病毒抗體，幫助明確病原體。

3、影像學(xué)檢查：

頭部CT或MRI可排除其他顱內(nèi)病變，部分病例可見(jiàn)腦膜強(qiáng)化或腦實(shí)質(zhì)輕微水腫表現(xiàn)，但多數(shù)患者影像學(xué)檢查結(jié)果正常。

4、病原學(xué)檢查：

采用PCR技術(shù)檢測(cè)腦脊液中病毒核酸，或進(jìn)行病毒培養(yǎng)分離，可明確具體病毒類型。腸道病毒PCR檢測(cè)陽(yáng)性率較高。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查期間保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱內(nèi)壓，飲食以易消化流質(zhì)為主。

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