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鼻咽癌早期患者都有哪些癥狀

患者:男,62歲

病情描述:
鼻咽癌早期患者都有哪些癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌早期患者可能出現(xiàn)回吸性涕血、單側(cè)耳鳴耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊、持續(xù)性頭痛等癥狀,癥狀發(fā)展通常從局部輕微不適逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。

1. 回吸性涕血

晨起回吸鼻腔分泌物帶血絲是典型早期表現(xiàn),由腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致,需通過(guò)鼻咽鏡和病理活檢確診,可遵醫(yī)囑使用順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等化療藥物。

2. 單側(cè)耳部癥狀

腫瘤壓迫咽鼓管引發(fā)耳鳴耳悶,易誤診為中耳炎,伴隨聽(tīng)力下降,需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和鼓室圖檢查,治療可選用卡鉑、吉西他濱等藥物配合放射治療。

3. 頸部淋巴結(jié)腫大

約60%患者以無(wú)痛性頸上部腫塊為首發(fā)癥狀,質(zhì)地硬且活動(dòng)度差,需通過(guò)EB病毒抗體檢測(cè)和MRI鑒別,常用治療方案包含放療聯(lián)合多西他賽。

4. 顱神經(jīng)癥狀

腫瘤侵犯顱底可引發(fā)持續(xù)性偏頭痛、復(fù)視或面部麻木,需神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估,治療需采用調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合尼妥珠單抗靶向治療。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,日常避免腌制食品攝入,保持鼻腔清潔,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血象和肝腎功能。

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