美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

奧氮平和喹硫平哪個(gè)泌乳素高

患者：女，62歲

病情描述:
奧氮平和喹硫平哪個(gè)泌乳素高
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

奧氮平導(dǎo)致泌乳素升高的概率高于喹硫平?？?a href="http://www.international-tax-support.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病藥物引起高泌乳素血癥的機(jī)制與多巴胺受體阻斷程度相關(guān)，主要影響因素有藥物受體親和力、個(gè)體代謝差異、用藥劑量、合并用藥。

1、受體親和力

奧氮平對(duì)多巴胺D2受體的阻斷作用強(qiáng)于喹硫平，更易抑制下丘腦多巴胺對(duì)垂體泌乳素分泌的調(diào)控。

2、個(gè)體代謝

CYP2D6酶代謝慢者奧氮平血藥濃度更高，藥物對(duì)D2受體占據(jù)時(shí)間延長，泌乳素升高更顯著。

3、用藥劑量

奧氮平每日劑量超過10毫克時(shí)，D2受體占有率超過65%的閾值，泌乳素分泌抑制明顯增強(qiáng)。

4、合并用藥

與SSRI類抗抑郁藥聯(lián)用會(huì)競(jìng)爭(zhēng)肝酶代謝，增加奧氮平血藥濃度，進(jìn)一步升高泌乳素水平。

出現(xiàn)乳房脹痛、溢乳或月經(jīng)紊亂時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血清泌乳素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用多巴胺激動(dòng)劑。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>