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得梅毒了以后可以治愈不

患者：男，25歲

病情描述:
得梅毒了以后可以治愈不
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒可以治愈。早期梅毒通過(guò)規(guī)范治療可完全康復(fù)，晚期梅毒雖能控制感染但可能遺留器官損傷。治愈效果主要與分期、治療方案、患者依從性、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、分期影響

一期和二期梅毒治愈率超過(guò)90%，神經(jīng)梅毒和心血管梅毒需長(zhǎng)期隨訪。青霉素是各期首選藥物，早期治療可避免組織損傷。

2、治療方案

芐星青霉素肌注是標(biāo)準(zhǔn)療法，青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素。治療期間需定期檢測(cè)血清滴度，評(píng)估療效。

3、患者依從性

完成全程治療和隨訪是關(guān)鍵，擅自停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。治療后第一年需每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。

4、并發(fā)癥情況

合并HIV感染需延長(zhǎng)療程，妊娠梅毒需額外預(yù)防胎兒感染。晚期梅毒造成的器官損害不可逆，但可阻止病情進(jìn)展。

治療期間避免性接觸直至血清轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步篩查。保持健康生活方式有助于免疫力恢復(fù)，定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

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