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膽紅素腦病如何治療

患者：女，43歲

病情描述:
膽紅素腦病如何治療
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

膽紅素腦病可通過(guò)光療、換血療法、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。膽紅素腦病通常由新生兒溶血病、遺傳性高膽紅素血癥、感染、早產(chǎn)等原因引起。

1、光療

藍(lán)光照射可促進(jìn)膽紅素分解，適用于輕中度高膽紅素血癥。光療期間需監(jiān)測(cè)體溫并保護(hù)眼睛。

2、換血療法

重度膽紅素血癥需緊急換血，快速降低血清膽紅素濃度。換血可能與血型不合、紅細(xì)胞酶缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸迅速加重、嗜睡等癥狀。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃等藥物。藥物使用可能與膽汁淤積、肝臟代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、喂養(yǎng)困難等癥狀。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，早產(chǎn)兒需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。母乳喂養(yǎng)者必要時(shí)暫停母乳。

治療期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化，早產(chǎn)兒及溶血患兒應(yīng)加強(qiáng)隨訪，出院后定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

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