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單發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎

患者:女,28歲

病情描述:
單發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)單發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)無須手術(shù),是否需要手術(shù)主要與結(jié)節(jié)大小、超聲特征、是否伴隨癥狀及細(xì)胞學(xué)結(jié)果有關(guān)。

1、結(jié)節(jié)大?。?/h3>

直徑小于10毫米且無惡性征象的結(jié)節(jié)通常建議隨訪觀察,定期復(fù)查超聲即可。

2、超聲特征:

若超聲顯示邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征,需進(jìn)一步穿刺活檢評估。

3、伴隨癥狀:

出現(xiàn)壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難,或合并甲狀腺功能亢進(jìn)時,需考慮手術(shù)干預(yù)。

4、細(xì)胞學(xué)結(jié)果:

穿刺活檢確診為惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié),建議手術(shù)切除;良性結(jié)節(jié)可繼續(xù)監(jiān)測。

建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,避免頸部過度輻射暴露,保持均衡飲食并控制碘攝入量。

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