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得了剝離式子宮肌瘤要切除子宮嗎

患者:女,64歲

病情描述:
得了剝離式子宮肌瘤要切除子宮嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

剝離式子宮肌瘤多數(shù)情況下無須切除子宮,可通過肌瘤切除術(shù)、藥物治療、介入治療、定期隨訪等方式處理。是否需要切除子宮主要與肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡及生育需求等因素有關(guān)。

1、肌瘤切除術(shù)

適用于有生育需求或希望保留子宮的患者,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤組織,保留子宮結(jié)構(gòu)完整。

2、藥物治療

對于癥狀較輕或圍絕經(jīng)期患者,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、氨甲環(huán)酸等藥物控制肌瘤生長及出血癥狀。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術(shù)者,但可能影響卵巢功能及生育能力。

4、定期隨訪

無癥狀的小肌瘤可每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)干預(yù)。

建議根據(jù)肌瘤具體位置、數(shù)量及個人情況選擇治療方案,術(shù)后注意避免勞累,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常陰道流血需及時(shí)復(fù)診。

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