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導致癡呆的因素有哪些

患者：女，40歲

病情描述:
導致癡呆的因素有哪些
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經退行性變、慢性代謝性疾病等因素引起，早期干預有助于延緩病情進展。

1、遺傳因素：

約5%-10%的癡呆病例與家族遺傳相關，如早發(fā)型阿爾茨海默病常由APP/PSEN基因突變導致。建議高風險人群進行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

2、腦血管病變：

腦卒中、小血管病變等導致血管性癡呆，常伴隨肢體麻木、言語障礙。控制高血壓、糖尿病等基礎病是關鍵，必要時使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經退行性變：

阿爾茨海默病等神經變性病與β淀粉樣蛋白沉積有關，表現(xiàn)為記憶力進行性下降。需聯(lián)合認知訓練和藥物治療，如NMDA受體拮抗劑美金剛。

4、慢性代謝異常：

長期甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等代謝障礙可誘發(fā)癡呆，多伴有乏力、食欲減退。需糾正原發(fā)病，補充甲狀腺素或維生素B12制劑。

保持地中海飲食模式，適度進行有氧運動，控制血壓血糖在正常范圍，定期進行認知功能篩查。

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