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擔(dān)心懷孕快發(fā)瘋了怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
擔(dān)心懷孕快發(fā)瘋了怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

過度擔(dān)心懷孕可能由焦慮情緒、錯(cuò)誤避孕認(rèn)知、激素波動(dòng)、強(qiáng)迫思維等原因引起，可通過心理咨詢、避孕知識(shí)學(xué)習(xí)、放松訓(xùn)練、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式緩解。

1、焦慮情緒

長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)可能引發(fā)軀體化反應(yīng)，表現(xiàn)為心悸、失眠等。建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、避孕認(rèn)知

對(duì)避孕方式有效性存在誤解易產(chǎn)生恐慌。需系統(tǒng)學(xué)習(xí)避孕套正確使用方法、短效避孕藥作用機(jī)制等科學(xué)知識(shí)，必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器等長(zhǎng)效措施。

3、激素影響

黃體期孕激素水平升高可能加重情緒波動(dòng)。保持適度運(yùn)動(dòng)、增加γ-氨基丁酸攝入有助于調(diào)節(jié)，癥狀持續(xù)需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

4、強(qiáng)迫思維

反復(fù)出現(xiàn)懷孕相關(guān)侵入性想法可能屬于強(qiáng)迫癥表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法效果顯著，醫(yī)生可能開具氟伏沙明、氯米帕明等藥物配合治療。

保持均衡飲食并適量補(bǔ)充維生素B族，避免過度搜索網(wǎng)絡(luò)信息造成自我暗示加重，建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)過程。

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