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大便肛門疼痛怎么回事

患者:男,50歲

病情描述:
大便肛門疼痛怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大便肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫直腸炎等原因引起,可通過藥物緩解、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

1、肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后刀割樣疼痛伴少量鮮血??蓽厮【徑獐d攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或選用利多卡因凝膠止痛。

2、痔瘡

久坐或便秘致肛墊靜脈叢曲張,內(nèi)痔脫出時(shí)可出現(xiàn)脹痛。建議增加膳食纖維攝入,發(fā)作期使用復(fù)方角菜酸酯栓消腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外用消炎。

3、肛周膿腫

肛腺感染引發(fā)局部化膿,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟控制感染,形成膿腫后需切開引流,可能與糖尿病等免疫力下降疾病有關(guān)。

4、直腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎累及直腸黏膜,排便時(shí)灼痛伴黏液便。需完善腸鏡檢查,美沙拉嗪栓劑局部抗炎,嚴(yán)重時(shí)需激素治療。

日常避免辛辣刺激食物,保持肛周清潔干燥,便秘者可短期使用乳果糖軟化糞便,持續(xù)疼痛或便血需及時(shí)就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。

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