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大便出血但是不疼怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
大便出血但是不疼怎么回事
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便出血但不疼痛可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、痔瘡：

內(nèi)痔出血常見(jiàn)無(wú)痛性便血，血液鮮紅且附著于糞便表面，與久坐、便秘等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。

2、肛裂：

陳舊性肛裂可能出血不伴疼痛，多因長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致肛管皮膚裂傷，需增加膳食纖維攝入保持軟便，藥物可用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、乳果糖口服溶液。

3、結(jié)直腸息肉：

息肉表面糜爛可導(dǎo)致間歇性無(wú)痛便血，可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，通常需腸鏡下切除，伴隨癥狀包括排便習(xí)慣改變或黏液便。

4、結(jié)直腸癌：

腫瘤潰破可引起暗紅色血便，早期常無(wú)疼痛，與高齡、家族史等因素相關(guān)，需進(jìn)行腸鏡和病理檢查確診，可能伴隨體重下降或腸梗阻癥狀。

建議記錄出血頻率和糞便性狀，避免辛辣刺激飲食，若反復(fù)出血或伴隨消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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