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從鼻子里插胃管難受嗎

患者:男,64歲

病情描述:
從鼻子里插胃管難受嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻子里插胃管通常會(huì)引起不適感,主要表現(xiàn)為鼻腔刺激、咽喉異物感、惡心嘔吐等反應(yīng),耐受程度因人而異。

1、鼻腔刺激

胃管通過鼻腔時(shí)可能摩擦黏膜導(dǎo)致疼痛或灼熱感,可選擇較細(xì)的硅膠胃管減輕刺激,必要時(shí)使用利多卡因凝膠表面麻醉。

2、咽喉異物感

胃管經(jīng)過咽部會(huì)持續(xù)引發(fā)吞咽反射,建議插管時(shí)配合吞咽動(dòng)作,固定后可通過小口含冰片緩解不適。

3、惡心反射

胃管刺激會(huì)厭部可能誘發(fā)嘔吐反射,操作前可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物,保持半臥位減少反流。

4、適應(yīng)周期

多數(shù)患者1-3天可逐步適應(yīng),期間出現(xiàn)嚴(yán)重嗆咳或嘔血需立即通知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整管路位置。

插管后建議抬高床頭30度,每日用生理鹽水清潔鼻腔,避免牽拉胃管導(dǎo)致移位。長(zhǎng)期留置者需定期更換管路。

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