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腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移可通過(guò)姑息性化療、靶向治療、局部消融治療、介入治療等方式緩解癥狀。該階段通常由腫瘤原發(fā)灶擴(kuò)散、肝功能受損、門(mén)靜脈高壓、多器官功能衰竭等原因引起。

1、姑息性化療：

使用奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等藥物控制腫瘤進(jìn)展，可能與癌細(xì)胞增殖過(guò)快、化療藥物敏感性下降有關(guān)，常見(jiàn)腹痛、消瘦癥狀。

2、靶向治療：

采用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等藥物阻斷腫瘤血管生成，通常因EGFR或VEGF信號(hào)通路異常激活導(dǎo)致，伴隨腹水、黃疸表現(xiàn)。

3、局部消融治療：

通過(guò)射頻或微波消融縮小肝轉(zhuǎn)移灶，適用于病灶數(shù)量少于3個(gè)且直徑小于5厘米的情況，可能引起暫時(shí)性發(fā)熱。

4、介入治療：

采用肝動(dòng)脈灌注化療或栓塞術(shù)減少腫瘤血供，多因門(mén)靜脈系統(tǒng)受侵引發(fā)門(mén)脈高壓，需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，維持適度活動(dòng)量，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估。

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