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產(chǎn)后30多天惡露變鮮血正常嗎

患者:女,49歲

病情描述:
產(chǎn)后30多天惡露變鮮血正常嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后30多天惡露變鮮血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體情況評估。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長,新鮮血液出現(xiàn)可能與子宮血管未完全閉合有關(guān)。可通過按摩子宮、服用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進收縮。

2、胎盤殘留

胎盤或胎膜組織殘留會阻礙子宮修復(fù),表現(xiàn)為反復(fù)出血或突然出血量增多。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合產(chǎn)婦安顆粒預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥時,常伴隨發(fā)熱、腹痛及膿性惡露。需進行分泌物培養(yǎng),使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

4、凝血異常

妊娠期凝血功能變化或合并血液系統(tǒng)疾病時,可能出現(xiàn)異常子宮出血。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液。

建議及時復(fù)查超聲,保持會陰清潔,避免劇烈運動,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑。如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即就醫(yī)。

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