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拆線后傷口裂開(kāi)正常嗎

患者：女，47歲

病情描述:
拆線后傷口裂開(kāi)正常嗎
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徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

拆線后傷口裂開(kāi)屬于異常情況，可能由傷口感染、過(guò)早拆線、局部張力過(guò)大或護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞?，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、傷口感染

細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致組織愈合不良，表現(xiàn)為紅腫滲液，需清創(chuàng)后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛。

2、拆線過(guò)早

皮下組織未完全愈合時(shí)拆線易裂開(kāi)，常見(jiàn)于糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良患者，需重新縫合并延長(zhǎng)愈合時(shí)間，配合蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

3、局部張力

關(guān)節(jié)部位或大范圍傷口易受牽拉，應(yīng)使用減張膠布固定，限制活動(dòng)，裂開(kāi)超過(guò)1厘米需二次縫合。

4、護(hù)理不當(dāng)

沾水、抓撓或劇烈運(yùn)動(dòng)可能破壞新生組織，需保持傷口干燥清潔，定期消毒換藥，避免外力刺激。

裂開(kāi)傷口暴露易繼發(fā)感染，建議每日用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料，避免攝入辛辣刺激食物，若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需急診處理。

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