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大便時(shí)肛門(mén)出血是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
大便時(shí)肛門(mén)出血是怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便時(shí)肛門(mén)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、痔瘡：

排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血便，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

2、肛裂：

便秘時(shí)硬便劃傷肛管皮膚，伴隨排便刀割樣疼痛和少量滴血，建議增加膳食纖維攝入改善排便，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合。

3、直腸息肉：

腸道黏膜異常增生可能誘發(fā)間斷性出血，通常無(wú)疼痛但伴隨里急后重感，需通過(guò)腸鏡確診后行息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。

4、結(jié)直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便混合黏液，伴有排便習(xí)慣改變和體重下降，確診需進(jìn)行腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物，出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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