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寶寶發(fā)燒有點(diǎn)抽搐怎么辦

患者:女,33歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒有點(diǎn)抽搐怎么辦
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒伴隨抽搐可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇發(fā)作等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗驚厥治療、病因治療等方式處理。

1、高熱驚厥

體溫快速上升可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。建議家長(zhǎng)立即讓孩子側(cè)臥防止誤吸,松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,同時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。醫(yī)生可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓等藥物。

2、電解質(zhì)紊亂

反復(fù)嘔吐腹瀉會(huì)造成鈉鉀代謝失衡。家長(zhǎng)需注意觀察尿量及精神狀態(tài),及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等糾正電解質(zhì)。

3、中樞感染

可能與腦膜炎、腦炎等感染有關(guān),常伴有噴射性嘔吐、意識(shí)障礙。需進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確病原體,使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。

4、癲癇發(fā)作

部分患兒存在原發(fā)性癲癇病史,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)雙眼上翻、四肢強(qiáng)直。需完善腦電圖檢查,長(zhǎng)期規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。

抽搐發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體,退熱后仍需兒科就診排查病因,日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化并及時(shí)補(bǔ)充水分。

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