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并指畸形一定要植皮嗎

患者:女,47歲

病情描述:
并指畸形一定要植皮嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

并指畸形不一定需要植皮,具體治療方案需根據(jù)畸形程度、功能影響及患者年齡等因素綜合決定,常見處理方式有保守觀察、軟組織松解術(shù)、骨性矯形術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等。

1、保守觀察

幼兒輕度并指若無功能障礙,可定期隨訪觀察,部分隨著生長發(fā)育可能自行改善。

2、軟組織松解

單純皮膚軟組織粘連可采用Z成形術(shù)或局部皮瓣修復(fù),多數(shù)無須植皮即可實(shí)現(xiàn)指蹼重建。

3、骨性矯形

合并指骨融合需行截骨分離,術(shù)中可能采用人工真皮或生物敷料覆蓋創(chuàng)面替代傳統(tǒng)植皮。

4、復(fù)雜修復(fù)

重度并指伴血管神經(jīng)變異時(shí),可能需分階段手術(shù),部分病例通過推進(jìn)皮瓣或遠(yuǎn)位皮瓣轉(zhuǎn)移可避免取皮區(qū)損傷。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查評估手指發(fā)育及功能恢復(fù)情況。

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