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鼻飼的目的及注意事項(xiàng)

患者：女，46歲

病情描述:
鼻飼的目的及注意事項(xiàng)
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻飼主要用于解決吞咽障礙或胃腸功能受損患者的營(yíng)養(yǎng)供給問(wèn)題，常見(jiàn)于腦卒中、口腔腫瘤術(shù)后等狀況，注意事項(xiàng)涉及導(dǎo)管維護(hù)、喂養(yǎng)方式及并發(fā)癥預(yù)防。

1. 營(yíng)養(yǎng)支持

通過(guò)鼻腔置入導(dǎo)管至胃或空腸，為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者提供全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，需使用專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)制劑如短肽型、整蛋白型配方，避免普通流食堵塞導(dǎo)管。

2. 導(dǎo)管護(hù)理

每日檢查固定位置防止滑脫，喂養(yǎng)前后用溫水沖洗管道，每4周需更換鼻飼管，出現(xiàn)破損或堵塞應(yīng)立即就醫(yī)處理。

3. 喂養(yǎng)規(guī)范

采取30-45度半臥位喂養(yǎng)，速度不超過(guò)200毫升/小時(shí)，溫度保持38-40℃，每次喂養(yǎng)量不超過(guò)400毫升，間隔2-3小時(shí)。

4. 并發(fā)癥防控

警惕誤吸性肺炎、腹瀉或胃潴留，喂養(yǎng)后保持體位30分鐘，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和體重，出現(xiàn)嘔吐、腹脹需暫停喂養(yǎng)并就醫(yī)。

鼻飼期間應(yīng)記錄每日出入量，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，家屬需學(xué)習(xí)正確操作手法，出現(xiàn)導(dǎo)管移位、出血等異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。

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