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寶寶從床上摔下來(lái)要觀察多久

患者：女，47歲

病情描述:
寶寶從床上摔下來(lái)要觀察多久
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶從床上摔下后需密切觀察24小時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)、嘔吐頻率、肢體活動(dòng)及瞳孔反應(yīng)，實(shí)際觀察時(shí)長(zhǎng)受跌落高度、著地部位、初始癥狀、年齡等因素影響。

1. 跌落高度

超過(guò)90厘米的跌落風(fēng)險(xiǎn)較高，家長(zhǎng)需立即檢查有無(wú)開(kāi)放性傷口或顱骨凹陷，觀察期間避免讓孩子入睡超過(guò)2小時(shí)。

2. 著地部位

后腦勺著地需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或拒奶，家長(zhǎng)需每30分鐘評(píng)估一次瞳孔對(duì)光反射。

3. 初始癥狀

出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡或抽搐應(yīng)立即就醫(yī)，輕微頭皮血腫可冷敷處理，但需持續(xù)觀察是否擴(kuò)大。

4. 年齡因素

6個(gè)月以下嬰兒顱骨未完全骨化，即使無(wú)癥狀也建議就醫(yī)排查，幼兒期兒童可適當(dāng)縮短觀察時(shí)間至12小時(shí)。

觀察期間保持環(huán)境安靜，避免劇烈搖晃或進(jìn)食固體食物，若出現(xiàn)任何異常行為改變應(yīng)及時(shí)前往兒科急診。

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