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包皮手術(shù)后線頭不掉怎么回事

患者：男，62歲

病情描述:
包皮手術(shù)后線頭不掉怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

包皮手術(shù)后線頭不掉可能由縫合線吸收延遲、局部感染、線結(jié)反應(yīng)、個(gè)人體質(zhì)差異等原因引起，通常可通過局部消毒、抗感染治療、醫(yī)生手動(dòng)拆線等方式處理。

1、縫合線吸收延遲

可吸收縫合線未按時(shí)溶解可能與局部血液循環(huán)較差有關(guān)，表現(xiàn)為線頭周圍無(wú)紅腫。建議保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生評(píng)估后可手動(dòng)拆除殘留線頭。

2、局部感染

傷口感染可能延緩縫線吸收，通常伴隨紅腫滲液。需使用碘伏消毒，遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素，口服頭孢克洛分散片控制感染。

3、線結(jié)反應(yīng)

縫線材質(zhì)可能引發(fā)局部異物反應(yīng)，形成硬結(jié)或肉芽腫。表現(xiàn)為線頭周圍組織增生，醫(yī)生可能使用硝酸銀燒灼或手術(shù)修剪異常組織，配合曲安奈德注射液局部注射。

4、個(gè)人體質(zhì)差異

代謝速度慢或瘢痕體質(zhì)者吸收縫線時(shí)間延長(zhǎng)，可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān)。建議觀察2-4周，若線頭仍未脫落需就醫(yī)處理，避免自行牽拉導(dǎo)致傷口裂開。

術(shù)后每日用生理鹽水清洗傷口，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，發(fā)現(xiàn)線頭處化膿或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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