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膀胱灌注化療難受嗎

患者：男，55歲

病情描述:
膀胱灌注化療難受嗎
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

膀胱灌注化療可能出現(xiàn)尿頻、尿急、膀胱刺激感等不適癥狀，多數(shù)患者可耐受，不適程度主要與藥物種類、個(gè)體敏感度、灌注操作、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1. 藥物種類

部分化療藥物如絲裂霉素、表柔比星可能引起較強(qiáng)黏膜刺激，而卡介苗等免疫制劑可能引發(fā)全身反應(yīng)，需根據(jù)病情選擇耐受性較好的藥物。

2. 個(gè)體差異

敏感體質(zhì)患者對(duì)藥物反應(yīng)更明顯，既往有膀胱炎或前列腺增生者灌注后不適感可能加重，醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估調(diào)整灌注方案。

3. 操作因素

導(dǎo)管插入可能引發(fā)短暫尿道不適，灌注速度過(guò)快易導(dǎo)致膀胱痙攣，規(guī)范操作可最大限度減少機(jī)械性刺激。

4. 基礎(chǔ)疾病

合并放射性膀胱炎或間質(zhì)性膀胱炎的患者，灌注后可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，需提前控制基礎(chǔ)病變?cè)傩兄委煛?/p>

治療前后2小時(shí)限制飲水可降低尿急感，配合局部熱敷或醫(yī)生開(kāi)具的膀胱保護(hù)劑能緩解癥狀，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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