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疤痕皮下硬塊怎么消除

患者：男，58歲

病情描述:
疤痕皮下硬塊怎么消除
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

疤痕皮下硬塊可通過(guò)局部按摩、硅酮制劑外用、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)切除等方式消除。疤痕硬塊通常由纖維組織過(guò)度增生、炎癥反應(yīng)持續(xù)、傷口愈合異常、瘢痕體質(zhì)等因素引起。

1、局部按摩

早期疤痕硬塊可通過(guò)指腹環(huán)形按摩軟化纖維組織，配合維生素E乳膏促進(jìn)血液循環(huán)。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕硬結(jié)，適用于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)的增生性疤痕。

2、硅酮制劑外用

硅凝膠或硅膠片能抑制成纖維細(xì)胞增殖，減少膠原沉積。常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏，需持續(xù)使用2-3個(gè)月。

3、糖皮質(zhì)激素注射

曲安奈德等藥物局部注射可緩解炎癥反應(yīng)，適用于肥厚性疤痕。可能與免疫應(yīng)答異常有關(guān)，表現(xiàn)為硬塊伴瘙癢疼痛，需由醫(yī)生評(píng)估后分次注射。

4、手術(shù)切除

頑固性瘢痕疙瘩可手術(shù)聯(lián)合放射治療，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。通常與TGF-β信號(hào)通路異常激活相關(guān)，需配合壓力療法防止再次增生。

疤痕護(hù)理期間避免抓撓刺激，瘢痕體質(zhì)者應(yīng)預(yù)防外傷，增生期減少高蛋白飲食攝入。

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