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1型糖尿病和2型糖尿病怎么辨別

患者：女，60歲

病情描述:
1型糖尿病和2型糖尿病怎么辨別
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

1型糖尿病和2型糖尿病可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、年齡特征、癥狀進(jìn)展及治療方式辨別，主要區(qū)別包括自身免疫破壞胰島細(xì)胞與胰島素抵抗、青少年高發(fā)與中老年高發(fā)、急性起病與緩慢進(jìn)展等。

1、發(fā)病機(jī)制

1型糖尿病是自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏；2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴分泌不足，存在胰島素相對(duì)缺乏。

2、年齡特征

1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童青少年占比高；2型糖尿病多見于40歲以上人群，超重及中老年更易患病。

3、癥狀特點(diǎn)

1型糖尿病起病急驟，三多一少癥狀明顯且易發(fā)酮癥酸中毒；2型糖尿病癥狀隱匿，部分患者通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。

4、治療方式

1型糖尿病需終身胰島素治療，常用門冬胰島素、甘精胰島素等；2型糖尿病可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲等藥物聯(lián)合生活方式干預(yù)控制。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，兩類糖尿病患者均需注意飲食低糖低脂，避免并發(fā)癥發(fā)生。

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