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13歲孩子經(jīng)常尿床怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
13歲孩子經(jīng)常尿床怎么辦
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

13歲孩子經(jīng)常尿床可能與遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，家長(zhǎng)需記錄排尿日記，通過(guò)膀胱功能訓(xùn)練如定時(shí)喚醒、延遲排尿等方法改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。

2、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮障礙，建議家長(zhǎng)限制睡前飲水量，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食含水量高的食物，醫(yī)生可能推薦使用去氨加壓素鼻噴霧劑。

3、心理因素

學(xué)業(yè)壓力或家庭環(huán)境變化可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，家長(zhǎng)需避免責(zé)備，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，心理咨詢配合氯米帕明片等抗焦慮藥物可緩解癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

隱性脊柱裂或尿路感染可能導(dǎo)致排尿控制異常，常伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟顆?；蜻秽滓蚰c溶片治療感染。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息，晚餐避免高鹽飲食，日間養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，持續(xù)3個(gè)月未改善需到兒科或泌尿外科進(jìn)一步檢查。

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