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左側基底節(jié)區(qū)腦梗塞

患者:女,33歲

病情描述:
左側基底節(jié)區(qū)腦梗塞
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

左側基底節(jié)區(qū)腦梗塞屬于缺血性腦卒中,常見病因包括高血壓動脈硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞及血液高凝狀態(tài),需緊急就醫(yī)評估溶栓或取栓治療。

1、高血壓動脈硬化

長期未控制的高血壓導致基底節(jié)區(qū)小動脈玻璃樣變,可能引發(fā)突發(fā)偏癱、感覺異常,需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合氨氯地平控制血壓。

2、心源性栓塞

房顫等心臟疾病形成的血栓脫落阻塞血管,常見突發(fā)失語伴偏側無力,需華法林或利伐沙班抗凝,必要時行左心耳封堵術。

3、小動脈閉塞

糖尿病或高血脂引起的穿支動脈閉塞,多表現(xiàn)為純運動性輕偏癱,可選用阿托伐他汀調脂,結合丁苯酞改善側支循環(huán)。

4、血液高凝狀態(tài)

腫瘤或遺傳性血栓傾向導致局部梗死,常合并頭痛癥狀,需低分子肝素抗凝,同時治療原發(fā)疾病。

急性期后應進行康復訓練改善肢體功能,控制血壓血糖在目標范圍,定期復查頸動脈超聲和凝血功能。

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