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月經(jīng)來(lái)兩天正常嗎

患者：女，63歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)兩天正常嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)來(lái)兩天屬于異常情況，正常月經(jīng)持續(xù)3-7天，可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等因素引起。

1、卵巢功能減退

卵巢儲(chǔ)備功能下降可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少和經(jīng)期縮短，常伴有潮熱、失眠等癥狀。建議檢查抗繆勒管激素和性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)理。

2、多囊卵巢綜合征

內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)期過(guò)短，多伴隨痤瘡、多毛。需通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療，常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，需檢測(cè)甲狀腺功能。甲亢患者可用甲巰咪唑，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，配合夏枯草膠囊等中成藥調(diào)理。

4、子宮內(nèi)膜損傷

人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查確診，使用補(bǔ)佳樂(lè)、阿司匹林、桂枝茯苓膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜，適量補(bǔ)充鐵劑和維生素E，若持續(xù)出現(xiàn)經(jīng)期過(guò)短需盡早就診婦科內(nèi)分泌科。

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