患者:女,28歲
眼肌無力多數(shù)情況下無法自愈,需通過藥物干預或手術治療改善癥狀,主要治療方法有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、胸腺切除術、血漿置換。
溴吡斯的明可改善神經肌肉接頭傳導,適用于輕中度患者,常見副作用包括腹痛和流涎,需定期監(jiān)測肝腎功能。
潑尼松和硫唑嘌呤可調節(jié)異常免疫反應,適用于抗體陽性患者,治療期間需警惕感染和骨質疏松風險。
合并胸腺瘤或胸腺增生患者需手術切除,術后癥狀緩解率較高,需配合呼吸功能訓練預防并發(fā)癥。
危象期患者可通過清除血液中異常抗體快速緩解癥狀,每次置換需2000-3000毫升血漿,療效維持2-8周。
建議患者避免過度用眼,保證充足睡眠,可適當補充維生素D和鈣質,癥狀加重時需立即就診神經內科。
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