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什么是角化型濕疹

患者：女，63歲

病情描述:
什么是角化型濕疹
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

角化型濕疹是一種慢性濕疹亞型，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚、皸裂伴鱗屑，常見(jiàn)于手掌、足底等摩擦部位，可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激及免疫異常有關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚天然保濕因子合成減少。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)患兒皮膚保濕護(hù)理，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏、他克莫司軟膏改善角質(zhì)異常。

2、屏障受損

頻繁接觸洗滌劑或物理摩擦?xí)茐钠つw屏障。家長(zhǎng)需減少孩子接觸刺激性物質(zhì)，使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，配合鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、吡美莫司乳膏控制炎癥。

3、環(huán)境刺激

冬季干燥或過(guò)度清潔會(huì)誘發(fā)癥狀加重。建議保持室內(nèi)濕度，選擇溫和清潔產(chǎn)品，必要時(shí)短期使用復(fù)方乳酸乳膏、維A酸乳膏、卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

4、免疫異常

可能與Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)有關(guān)，常伴劇烈瘙癢。需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用環(huán)孢素、阿普斯特、度普利尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑，配合光療改善頑固性皮損。

日常應(yīng)避免搔抓，穿著純棉衣物，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑，合并感染時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。

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