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梅毒治療的首選藥物

患者:女,58歲

病情描述:
梅毒治療的首選藥物
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒治療的首選藥物包括青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松、紅霉素等,青霉素是各期梅毒的一線用藥,具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)分期和個(gè)體情況制定。

1、青霉素

青霉素是梅毒螺旋體最敏感的抗生素,芐星青霉素用于早期和晚期梅毒,普魯卡因青霉素用于神經(jīng)梅毒。治療期間可能出現(xiàn)吉海反應(yīng),需醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)。

2、多西環(huán)素

對(duì)青霉素過敏的非妊娠患者可選用多西環(huán)素,該藥物能穿透血腦屏障,適用于早期梅毒替代治療,但孕婦及兒童禁用。

3、頭孢曲松

第三代頭孢菌素對(duì)梅毒螺旋體有效,可作為青霉素過敏患者的備選方案,尤其適用于合并HIV感染者的治療。

4、紅霉素

紅霉素穿透胎盤能力差且療效不穩(wěn)定,僅限妊娠期青霉素過敏者的二線用藥,新生兒需追加青霉素治療預(yù)防先天梅毒。

所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,治療期間禁止性生活直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,伴侶需同步篩查治療,定期復(fù)查血清滴度評(píng)估療效。

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