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拔牙后臉腫了怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
拔牙后臉腫了怎么回事
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

拔牙后臉腫可能由創(chuàng)傷反應(yīng)、局部感染、干槽癥、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)冷熱敷、藥物控制、創(chuàng)口處理、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1、創(chuàng)傷反應(yīng)：

拔牙過(guò)程中器械對(duì)軟組織的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張滲出，表現(xiàn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)逐漸加重的腫脹。建議48小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰，每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

2、局部感染：

可能與拔牙窩食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良有關(guān)，通常伴隨跳痛和腐臭味?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素治療。

3、干槽癥：

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，多發(fā)生在術(shù)后3-5天，表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛伴腐臭味。需由醫(yī)生進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)，配合使用氯己定含漱液控制感染。

4、過(guò)敏反應(yīng)：

對(duì)麻醉藥物或術(shù)后服用藥物產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng)，常伴有皮疹或呼吸困難。需立即停用致敏藥物，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地塞米松片、氯雷他定片、腎上腺素注射液。

術(shù)后保持口腔清潔，避免吮吸創(chuàng)口，48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)消腫，若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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