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牙齒壞到什么程度不能補(bǔ)

患者:男,40歲

病情描述:
牙齒壞到什么程度不能補(bǔ)
共1個(gè)回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒缺損程度是否可補(bǔ)牙主要取決于牙體剩余量及牙髓狀態(tài),無(wú)法修補(bǔ)的情況主要有齲壞達(dá)牙髓腔、牙冠大面積缺失、牙根縱裂、嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致松動(dòng)三類。

1、齲壞達(dá)牙髓腔

當(dāng)齲齒破壞牙本質(zhì)深層并侵入牙髓腔時(shí),常伴隨自發(fā)痛或夜間痛,此時(shí)需先進(jìn)行根管治療清除感染,后期通過(guò)嵌體或全冠修復(fù),常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、玻璃離子水門汀。

2、牙冠大面積缺失

牙體缺損超過(guò)臨床牙冠2/3時(shí),剩余牙體無(wú)法提供足夠固位力,直接補(bǔ)牙易脫落,需采用樁核冠修復(fù)或拔除后種植,常見(jiàn)于嚴(yán)重氟斑牙或外傷病例,表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。

3、牙根縱裂

牙根出現(xiàn)縱向裂紋會(huì)導(dǎo)致持續(xù)咬合痛,裂紋延伸至根尖區(qū)時(shí)細(xì)菌易侵入牙周組織,此類情況拔牙概率較高,X線片可見(jiàn)低密度線狀影,急性期可用甲硝唑片緩解炎癥。

4、嚴(yán)重牙周病

Ⅲ度以上松動(dòng)牙伴隨牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)2/3時(shí),補(bǔ)牙材料難以穩(wěn)定留存,需先進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療,必要時(shí)拔除患牙,典型癥狀為牙齦萎縮和牙周袋溢膿。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒盡早干預(yù),日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免用患牙咬硬物。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齒松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診。

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