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慢性阻塞性肺氣腫如何用藥

患者:男,42歲

病情描述:
慢性阻塞性肺氣腫如何用藥
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢性阻塞性肺氣腫常用藥物有布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合制劑。

1、支氣管擴(kuò)張劑

短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇可快速緩解急性癥狀,長效抗膽堿藥如噻托溴銨能持續(xù)改善通氣功能,需配合肺功能監(jiān)測(cè)調(diào)整用藥方案。

2、糖皮質(zhì)激素

吸入型丙酸氟替卡松可減輕氣道炎癥,口服潑尼松適用于急性加重期,長期使用需注意骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

3、聯(lián)合制劑

布地奈德福莫特羅兼具抗炎與支氣管擴(kuò)張作用,沙美特羅替卡松可降低急性發(fā)作頻率,需規(guī)范使用吸入裝置確保療效。

4、祛痰藥物

乙酰半胱氨酸可降低痰液黏稠度,氨溴索能促進(jìn)排痰,適用于痰量較多的患者,需配合體位引流等物理療法。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能,同時(shí)注意戒煙、預(yù)防呼吸道感染及進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

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