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甲狀旁腺激素高怎么降低

患者:女,52歲

病情描述:
甲狀旁腺激素高怎么降低
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀旁腺激素升高可通過調(diào)整飲食、補充維生素D、藥物治療及手術(shù)干預等方式控制,常見原因包括維生素D缺乏、慢性腎病、甲狀旁腺腺瘤等。

1、調(diào)整飲食

限制高鈣食物攝入如乳制品,增加低磷食物如新鮮蔬菜水果,避免碳酸飲料。日??杀O(jiān)測血鈣水平,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。

2、補充維生素D

維生素D缺乏可能導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,需在醫(yī)生指導下使用骨化三醇或阿法骨化醇等活性維生素D制劑,同時定期檢測血鈣磷水平。

3、藥物治療

針對慢性腎病繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進,可遵醫(yī)囑使用西那卡塞等擬鈣劑;原發(fā)性患者可短期使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。

4、手術(shù)干預

對于甲狀旁腺腺瘤或增生導致的頑固性高甲狀旁腺激素,需行甲狀旁腺切除術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性低鈣血癥需靜脈補鈣。

建議每3-6個月復查甲狀旁腺激素及血鈣磷指標,避免劇烈運動防止病理性骨折,日常注意防曬以保證皮膚合成維生素D。

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