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戒煙咳嗽有黑痰正常嗎

患者：女，50歲

病情描述:
戒煙咳嗽有黑痰正常嗎
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

戒煙后咳嗽伴有黑痰屬于常見現(xiàn)象，通常由呼吸道自潔、煙草殘留物排出、支氣管黏膜修復(fù)、陳舊積血排出等原因引起。

1. 呼吸道自潔

戒煙后纖毛功能恢復(fù)，主動清除氣道內(nèi)沉積的焦油顆粒，表現(xiàn)為咳嗽加劇和黑痰。無須特殊治療，每日飲用溫水有助于痰液稀釋。

2. 煙草殘留物

長期吸煙者肺泡內(nèi)積聚大量碳末顆粒，戒煙后通過咳痰逐漸排出體外?？蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)排出，若持續(xù)超過8周需排查肺部疾病。

3. 黏膜修復(fù)出血

受損支氣管黏膜再生時可能伴隨微量出血，氧化后痰液呈黑色。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

4. 陳舊性積血

吸煙導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂積血在戒煙后排出，需與肺結(jié)核、肺癌等病理性出血鑒別。如伴隨胸痛或消瘦需立即行胸部CT檢查。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日攝入1500毫升溫水，避免辛辣刺激食物。若黑痰持續(xù)3個月以上或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時至呼吸內(nèi)科就診。

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