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甲亢治療的周期有多長

患者：男，51歲

病情描述:
甲亢治療的周期有多長

共1個回答

袁曉勇副主任醫(yī)師去掛號: 北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

甲亢治療周期一般為1-2年，實際時間受到病情嚴重程度、治療方法選擇、藥物敏感性、患者依從性等多種因素的影響。

1、病情程度：

輕度甲亢患者可能6-12個月控制癥狀，重度患者需更長時間。甲狀腺激素水平越高，治療周期往往越長。

2、治療方式：

抗甲狀腺藥物治療通常需持續(xù)1.5-2年，放射性碘治療見效較快但需3-6個月評估效果，手術治療恢復期約1-3個月。

3、藥物反應：

對甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物敏感者療程可能縮短，出現(xiàn)白細胞減少等副作用時需調整用藥方案。

4、隨訪管理：

定期復查甲狀腺功能可及時調整藥量，擅自停藥可能導致復發(fā)，規(guī)范隨訪有助于縮短總療程。

治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)心悸加重等異常應及時復診調整方案。

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胰島素過高應該怎么辦

胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。

語音時長 02:15

63195次收聽 2019-11-27

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