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吃什么藥能讓子宮瘤變小

患者:女,62歲

病情描述:
吃什么藥能讓子宮瘤變小
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤(子宮平滑肌瘤)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、孕三烯酮等藥物控制肌瘤生長,但藥物無法徹底消除肌瘤,手術(shù)治療仍是根治方法。

1、促性腺激素釋放激素類似物

通過抑制卵巢雌激素分泌縮小子宮肌瘤體積,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林,可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。

2、米非司酮

孕激素受體拮抗劑可阻斷肌瘤生長,每日10-25mg劑量能使肌瘤縮小30%-50%,長期使用需監(jiān)測肝功能異常等副作用。

3、孕三烯酮

19-去甲睪酮衍生物通過抗孕激素作用抑制肌瘤,需注意體重增加、痤瘡等雄激素樣不良反應(yīng),不適用于備孕女性。

4、中成藥

桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等可輔助改善月經(jīng)量多癥狀,但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)縮瘤效果,不可替代規(guī)范治療。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,貧血患者需同步補(bǔ)鐵治療,絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮,未絕經(jīng)者若藥物無效或癥狀加重需考慮手術(shù)。

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